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ガバペンチンと重篤な低血糖

Larebには、6例のガバペンチンとの関連性が疑われる血糖値低下や重篤な低血糖の報告があった。(4例はガバペンチンの中止で改善) 一方、WHOのデータベースでもガバペンチンとの関連性が疑われる150の低19の報告が確認された。(19例で死亡のアウトカム、14例では再投与でも再燃。また併用薬が確認された事例の約半数では糖尿病薬の投与はなかった) 一方、Eudravigilanceデータベースでも63の報告が確認された。発現のメカニズムとしては、GABA Bレセプターのブロックによるインスリンの放出を刺激することや、活化によるインスリンの分泌阻害GABA Aレセプターの賦活化により、カルシウムの流入が増加し、インスリンの放出が刺激されることなどが考えられている。(本邦では記載なし)